Drepturiile pacientilor
Sa fie insotit de infirmieri, daca sunt in stare grava sau netransportabili (pe brancard sau cu carucior) in cadrul sectiei cat si in cadrul altor compartimente in raport cu prevederile medicului curant; Pacientul valid va merge la explorarile de pe alte sectii, insotit de personalul sanitar.
Sa fie ajutat de infirmier sa se alimenteze in conditii igienice corespunzatoare, cu respectarea dietei prescrise de medical curant.
Sa fie ajutat sa-si faca toaleta zilnica functie de starea sa de validitate.
Sa i se efectueze in cel mai scurt timp investigatiile pentru precizarea diagnosticului si aplicarea tratamentului medical complet (curativ, preventiv si de recuperare) individualizat si diferentiat in raport cu starea bolnavului, natura si stadiul evolutiv al bolii.
Sa fie informat (pacientul sau persoanele cele mai apropiate) asupra bolii si evolutiei, in scopul asigurarii eficientei tratamentului aplicat
Sa i se asigure o ambianta placuta, o alimentatie corespunzatoare afectiunii atat din punct de vedere cantitativ cat si calitativ, precum si o servire a mesei in conditii de igiena.
Sa i se permita – in cazuri deosebite si cu avizul medicului sef de sectie – internarea cu insotitor, cu respectarea prevederilor legale.
Sa paraseasca spitalul la cerere, dupa ce in prealabil a fost incunostiintat de consecintele posibile asupra starii lui de sanatate, consemnandu-se sub luare de semnatura a bolnavului si a medicului, aceasta situatie, in Foaia de Observatie.
Sa i se elibereze la externare biletul de iesire, intocmit de medicul curant cu aprobarea medicului sef de sectie precum si sa primeasca recomandari de tratament dupa externare, eventual certificate de concediu medical, retete gratuite/compensate.
Sa completeze chestionarul de satisfactie la externare.
Sa beneficieze de toate ingrijirile medicale, fara a fi conditionat de avantaje materiale sau servicii personale.
Obligațiile pacientilor
Sa respecte si sa pastreze starea de curatenie in salon, coridoare, grupuri sanitare, etc.
Sa asigure pastrarea lenjeriei de spital primita (pajama, halat).
Sa-si pastreze in frigider alimentele aduse de familie.
Sa respecte personalul medico-sanitar.
Sa nu paraseasca spitalul pe durata internarii, decat in cazurile recomandate de medic (consulturi sau analize la alte unitati sanitare).
Sa respecte prescriptiile medicului curant.
Sa prezinte la internare biletul de trimitere de la medical de familie, actul de identitate, talonul de pensie, adeverinta de la C.A.S.M.B.
Sa respecte programul de odihna, servire a mesei si primire de vizitatori al unitatii sau cel instituit in situatii de carantina.
Sa semnaleze asistentei sefe sau medicului sef de sectie orice deficienta intervenita pe parcursul internarii sale, in legatura cu nerespectarea drepturilor sale ca pacient.
Sa nu depoziteze alimente primate de la familie (apartinatori) in noptiere sau pe pervazurile ferestrelor salonului.
Sa nu arunce pe geamurile salonului nici un obiect (aliment, gunoi, etc).
Sa nu introduca in spital bauturi alcoolice si sa nu consume astfel de bauturi.
Sa nu fumeze in incinta spitalului.
Legea nr. 46 din 21 ianuarie 2003 privind drepturilor pacientului
Publicat în Monitorul Oficial, Partea I nr. 51 din 29 ianuarie 2003
Parlamentul României adoptã prezenta lege.
CAPITOLUL I
Dispozitii generale
Art. 1. – În sensul prezentei legi:
a) prin pacient se întelege persoana sãnãtoasã sau bolnavã care utilizeazã serviciile de sãnãtate;
b) prin discriminare se întelege distinctia care se face între persoane aflate în situatii similare pe
baza rasei, sexului, vârstei, apartenentei etnice, originii nationale sau sociale, religiei, optiunilor
politice sau antipatiei personale;
c) prin îngrijiri de sãnãtate se întelege serviciile medicale, serviciile comunitare si serviciile conexe
actului medical;
d) prin interventie medicalã se întelege orice examinare, tratament sau alt act medical în scop de
diagnostic preventiv, terapeutic ori de reabilitare;
e) prin îngrijiri terminale se întelege îngrijirile acordate unui pacient cu mijloacele de tratament
disponibile, atunci când nu mai este posibilã îmbunãtãtirea prognozei fatale a stãrii de boalã,
precum si îngrijirile acordate în apropierea decesului.
Art. 2. – Pacientii au dreptul la îngrijiri medicale de cea mai înaltã calitate de care societatea
dispune, în conformitate cu resursele umane, financiare si materiale.
Art. 3. – Pacientul are dreptul de a fi respectat ca persoanã umanã, fãrã nici o discriminare.
CAPITOLUL II
Dreptul pacientului la informatia medicalã
Art. 4. – Pacientul are dreptul de a fi informat cu privire la serviciile medicale disponibile, precum
si la modul de a le utiliza.
Art. 5. – (1) Pacientul are dreptul de a fi informat asupra identitãtii si statutului profesional al
furnizorilor de servicii de sãnãtate.
(2) Pacientul internat are dreptul de a fi informat asupra regulilor si obiceiurilor pe care trebuie sã
le respecte pe durata spitalizãrii.
Art. 6. – Pacientul are dreptul de a fi informat asupra stãrii sale de sãnãtate, a interventiilor
medicale propuse, a riscurilor potentiale ale fiecãrei proceduri, a alternativelor existente la
procedurile propuse, inclusiv asupra neefectuãrii tratamentului si nerespectãrii recomandãrilor
medicale, precum si cu privire la date despre diagnostic si prognostic.
Art. 7. – Pacientul are dreptul de a decide dacã mai doreste sã fie informat în cazul în care
informatiile prezentate de cãtre medic i-ar cauza suferintã.
Art. 8. – Informatiile se aduc la cunostintã pacientului într-un limbaj respectuos, clar, cu
minimalizarea terminologiei de specialitate; în cazul în care pacientul nu cunoaste limba românã,
informatiile i se aduc la cunostintã în limba maternã ori în limba pe care o cunoaste sau, dupã
caz, se va cãuta o altã formã de comunicare.
2
Art. 9. – Pacientul are dreptul de a cere în mod expres sã nu fie informat si de a alege o altã
persoanã care sã fie informatã în locul sãu.
Art. 10. – Rudele si prietenii pacientului pot fi informati despre evolutia investigatiilor, diagnostic
si tratament, cu acordul pacientului.
Art. 11. – Pacientul are dreptul de a cere si de a obtine o altã opinie medicalã.
Art. 12. – Pacientul are dreptul sã solicite si sã primeascã, la externare, un rezumat scris al
investigatiilor, diagnosticului, tratamentului si îngrijirilor acordate pe perioada spitalizãrii.
CAPITOLUL III
Consimtãmântul pacientului privind interventia medicalã
Art. 13. – Pacientul are dreptul sã refuze sau sã opreascã o interventie medicalã asumându-si, în
scris, rãspunderea pentru decizia sa; consecintele refuzului sau ale opririi actelor medicale trebuie
explicate pacientului.
Art. 14. – Când pacientul nu îsi poate exprima vointa, dar este necesarã o interventie medicalã de
urgentã, personalul medical are dreptul sã deducã acordul pacientului dintr-o exprimare
anterioarã a vointei acestuia.
Art. 15. – În cazul în care pacientul necesitã o interventie medicalã de urgentã, consimtãmântul
reprezentantului legal nu mai este necesar.
Art. 16. – În cazul în care se cere consimtãmântul reprezentantului legal, pacientul trebuie sã fie
implicat în procesul de luare a deciziei atât cât permite capacitatea lui de întelegere.
Art. 17. – (1) În cazul în care furnizorii de servicii medicale considerã cã interventia este în
interesul pacientului, iar reprezentantul legal refuzã sã îsi dea consimtãmântul, decizia este
declinatã unei comisii de arbitraj de specialitate.
(2) Comisia de arbitraj este constituitã din 3 medici pentru pacientii internati în spitale si din 2
medici pentru pacientii din ambulator.
Art. 18. – Consimtãmântul pacientului este obligatoriu pentru recoltarea, pãstrarea, folosirea
tuturor produselor biologice prelevate din corpul sãu, în vederea stabilirii diagnosticului sau a
tratamentului cu care acesta este de acord.
Art. 19. – Consimtãmântul pacientului este obligatoriu în cazul participãrii sale în învãtãmântul
medical clinic si la cercetarea stiintificã. Nu pot fi folosite pentru cercetare stiintificã persoanele
care nu sunt capabile sã îsi exprime vointa, cu exceptia obtinerii consimtãmântului de la
reprezentantul legal si dacã cercetarea este fãcutã si în interesul pacientului.
Art. 20. – Pacientul nu poate fi fotografiat sau filmat într-o unitate medicalã fãrã consimtãmântul
sãu, cu exceptia cazurilor în care imaginile sunt necesare diagnosticului sau tratamentului si
evitãrii suspectãrii unei culpe medicale.
CAPITOLUL IV
Dreptul la confidentialitatea informatiilor
si viata privatã a pacientului
3
Art. 21. – Toate informatiile privind starea pacientului, rezultatele investigatiilor, diagnosticul,
prognosticul, tratamentul, datele personale sunt confidentiale chiar si dupã decesul acestuia.
Art. 22. – Informatiile cu caracter confidential pot fi furnizate numai în cazul în care pacientul îsi
dã consimtãmântul explicit sau dacã legea o cere în mod expres.
Art. 23. – În cazul în care informatiile sunt necesare altor furnizori de servicii medicale acreditati,
implicati în tratamentul pacientului, acordarea consimtãmântului nu mai este obligatorie.
Art. 24. – Pacientul are acces la datele medicale personale.
Art. 25. – (1) Orice amestec în viata privatã, familialã a pacientului este interzis, cu exceptia
cazurilor în care aceastã imixtiune influenteazã pozitiv diagnosticul, tratamentul ori îngrijirile
acordate si numai cu consimtãmântul pacientului.
(2) Sunt considerate exceptii cazurile în care pacientul reprezintã pericol pentru sine sau pentru
sãnãtatea publicã.
CAPITOLUL V
Drepturile pacientului în domeniul reproducerii
Art. 26. – Dreptul femeii la viatã prevaleazã în cazul în care sarcina reprezintã un factor de risc
major si imediat pentru viata mamei.
Art. 27. – Pacientul are dreptul la informatii, educatie si servicii necesare dezvoltãrii unei vieti
sexuale normale si sãnãtãtii reproducerii, fãrã nici o discriminare.
Art. 28. – (1) Dreptul femeii de a hotãrî dacã sã aibã sau nu copii este garantat, cu exceptia
cazului prevãzut la art. 26.
(2) Pacientul, prin serviciile de sãnãtate, are dreptul sã aleagã cele mai sigure metode privind
sãnãtatea reproducerii.
(3) Orice pacient are dreptul la metode de planificare familialã eficiente si lipsite de riscuri.
CAPITOLUL VI
Drepturile pacientului la tratament si îngrijiri medicale
Art. 29. – (1) În cazul în care furnizorii sunt obligati sã recurgã la selectarea pacientilor pentru
anumite tipuri de tratament care sunt disponibile în numãr limitat, selectarea se face numai pe
baza criteriilor medicale.
(2) Criteriile medicale privind selectarea pacientilor pentru anumite tipuri de tratament se
elaboreazã de cãtre Ministerul Sãnãtãtii si Familiei în termen de 30 de zile de la data intrãrii în
vigoare a prezentei legi si se aduc la cunostinta publicului.
Art. 30. – (1) Interventiile medicale asupra pacientului se pot efectua numai dacã existã conditiile
de dotare necesare si personal acreditat.
(2) Se excepteazã de la prevederile alin. (1) cazurile de urgentã apãrute în situatii extreme.
Art. 31. – Pacientul are dreptul la îngrijiri terminale pentru a putea muri în demnitate.
4
Art. 32. – Pacientul poate beneficia de sprijinul familiei, al prietenilor, de suport spiritual, material
si de sfaturi pe tot parcursul îngrijirilor medicale. La solicitarea pacientului, în mãsura
posibilitãtilor, mediul de îngrijire si tratament va fi creat cât mai aproape de cel familial.
Art. 33. – Pacientul internat are dreptul si la servicii medicale acordate de cãtre un medic
acreditat din afara spitalului.
Art. 34. – (1) Personalul medical sau nemedical din unitãtile sanitare nu are dreptul sã supunã
pacientul nici unei forme de presiune pentru a-l determina pe acesta sã îl recompenseze altfel
decât prevãd reglementãrile de platã legale din cadrul unitãtii respective.
(2) Pacientul poate oferi angajatilor sau unitãtii unde a fost îngrijit plãti suplimentare sau donatii,
cu respectarea legii.
Art. 35. – (1) Pacientul are dreptul la îngrijiri medicale continue pânã la ameliorarea stãrii sale de
sãnãtate sau pânã la vindecare.
(2) Continuitatea îngrijirilor se asigurã prin colaborarea si parteneriatul dintre diferitele unitãti
medicale publice si nepublice, spitalicesti si ambulatorii, de specialitate sau de medicinã generalã,
oferite de medici, cadre medii sau de alt personal calificat. Dupã externare pacientii au dreptul la
serviciile comunitare disponibile.
Art. 36. – Pacientul are dreptul sã beneficieze de asistentã medicalã de urgentã, de asistentã
stomatologicã de urgentã si de servicii farmaceutice, în program continuu.
CAPITOLUL VII
Sanctiuni
Art. 37. – Nerespectarea de cãtre personalul medico-sanitar a confidentialitãtii datelor despre
pacient si a confidentialitãtii actului medical, precum si a celorlalte drepturi ale pacientului
prevãzute în prezenta lege atrage, dupã caz, rãspunderea disciplinarã, contraventionalã sau
penalã, conform prevederilor legale.
CAPITOLUL VIII
Dispozitii tranzitorii si finale
Art. 38. – (1) Autoritãtile sanitare dau publicitãtii, anual, rapoarte asupra respectãrii drepturilor
pacientului, în care se comparã situatiile din diferite regiuni ale tãrii, precum si situatia existentã
cu una optimã.
(2) Furnizorii de servicii medicale sunt obligati sã afiseze la loc vizibil standardele proprii în
conformitate cu normele de aplicare a legii.
(3) În termen de 90 de zile de la data intrãrii în vigoare a prezentei legi, Ministerul Sãnãtãtii si
Familiei elaboreazã normele de aplicare a acesteia, care se publicã în Monitorul Oficial al
României, Partea I.
Art. 39. – Prezenta lege intrã în vigoare la 30 de zile de la data publicãrii în Monitorul Oficial al
României, Partea I.
Art. 40. – La data intrãrii în vigoare a prezentei legi se abrogã art. 78, 108 si 124 din Legea nr.
3/1978 privind asigurarea sãnãtãtii populatiei, publicatã în Buletinul Oficial, Partea I, nr. 54 din 10
iulie 1978, precum si orice alte dispozitii contrare.
5
Aceastã lege a fost adoptatã de Senat în sedinta din 19 decembrie 2002, cu respectarea
prevederilor art. 74 alin. (2) din Constitutia României.
PRESEDINTELE SENATULUI
NICOLAE VÃCÃROIU
Aceastã lege a fost adoptatã de Camera Deputatilor în sedinta din 19 decembrie 2002, cu
respectarea prevederilor art. 74 alin. (2) din Constitutia României.
p. PREªEDINTELE CAMEREI DEPUTATILOR, VIOREL HREBENCIUC
Bucuresti, 21 ianuarie 2003.